Lábfájdalom - tünetek, leírás és kezelés

•  A fájdalom érintheti a lábujjakat, sarkakat, a lábakat vagy a lábboltozatot.  Néha a bokák területén is jelentkezik.
•  A fájdalom enyhe és átmeneti lehet, de egyes esetekben erős lábfájdalom vagy hosszabb ideig tartó, nyugalmi fájdalom is kialakulhat.
•  Előfordulhat, hogy járás közben vagy állva is jelentkezik, mivel a lábak az egész test súlyát viselik.  Az alsó végtagok fájdalmai közé tartozik a nyugalmi lábfájdalom is.

Lábfájdalomnak tekintünk minden olyan állapotot, amely során fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez az alsó végtagok alsó részén.

Ezeket a fájdalmakat nem szabad alábecsülni, mert különféle egészségügyi problémák jelei lehetnek. Bizonyos esetekben elegendő lehet megfelelő életmódbeli intézkedéseket bevezetni, például az alsó végtagok emelt pozíciójának alkalmazását, ha a munka után lábfájdalom zavarja Önt.

Ha az edzés után a lábizmok fájdalmáról van szó, célszerű a sportprogram részévé tenni a nyújtást is. Azonban a fájdalom számos komolyabb okból eredhet. ^[1]

Az alsó végtagok fájdalmainak okai rendkívül változatosak.

Láb túlterhelése

Fáradásos törés az alsó végtag túlterhelésének jele. Ezek apró repedések a csontban, leggyakrabban a lábfej környékén. Ezt az ismételt, hosszan tartó terhelés okozza, például futás vagy ugrással járó sportok során.

Fáradásos törés akkor is előfordulhat, ha a csontok csontritkulás miatt meggyengültek. ^[2]

Sérülések

A sportolás során bekövetkező sérülések skálája igen széles, és az apró panaszok megfelelő pihenőidő mellett maguktól elmúlhatnak. Mindig orvoshoz kell fordulni, ha a sérülés utáni fájdalom nem múlik el, súlyosbodik, vagy duzzanat valamint a láb érzékenységének változása is tapasztalható. A bizsergés, zsibbadtság és gyengeség (amit köznyelvben a láb neurológiai fájdalmainak is neveznek) az idegek sérülését jelezheti. A sérülés következtében perifériás neuropátia is kialakulhat (egy vagy több ideg működésének zavara). Törött csontok, nyílt sebek vagy a vérzéssel járó lábsérülések természetesen orvosi beavatkozást igényelnek. ^[3]

Nem megfelelő lábbeli

A hát- és lábfájdalom oka lehet a nem megfelelő lábbeli. Különösen problémát jelent a gyakori magas, keskeny tűsarúk viselése, amelyek miatt a lábak természetellenes helyzetbe kerülnek. Nem ajánlott hosszú távon viselni az úgynevezett balerinacipőket sem, mivel ezek nem biztosítják a lábak számára a szükséges támaszt. A szakemberek azt javasolják, hogy válasszon elég szilárd és kényelmes cipőt, természetesen a megfelelő méret kiválasztása is alapvető. A női cipők esetében előnyös egy legfeljebb 5 cm magas, szélesebb sarok, amely stabilitást biztosít, míg a férfi lábbelinek elég szélesnek kell lennie ahhoz, hogy megfelelően támassza a lábboltozatot. ^[4]

Fasciitis plantaris ( talpi bőnyi gyulladás)

Ez az összekötőszövet gyulladásáról van szó, amely a láb alsó részén fut a sarokcsont felé. Tipikus tünete az éles, szúrós fájdalom a sarok és a lábboltozat területén, amely reggel jelentkezik. Néha a lábujjak fájdalma is társul hozzá. A fájdalom fokozatosan elmúlik, de gyakran a nap folyamán visszatér, például amikor hosszabb ideig ülés után feláll.

Az oka lehet a futás során történő hosszan tartó lábtúlterhelés, a nem megfelelő lábbeli viselése vagy a túlsúly. Lapos lábak vagy magas lábboltozat. Kockázati tényezőként értékelendő továbbá a hosszabb ideig tartó állás kemény felületen bizonyos szakmák során. ^[5]

Miért fájnak a lábaim éjszaka? Az oka lehet a fasciitis plantaris.

Arthritis (ízület i gyulladás)

Gyulladásos megbetegedésről van szó, amely az ízületeket érinti, fájdalmat, merevséget és duzzanatot okoz. Oka lehet autoimmun gyulladás, korábban átvészelt fertőző betegségek vagy az ízületek mechanikai károsodása. Az artritiszes betegségek közé tartozik például a reumatoid artritisz, az oszteoartrózis vagy a köszvény. Kockázati csoportba tartoznak a 65 év feletti személyek. ^[6]

Diabétesz

A cukorbetegek gyakran szenvednek diabéteszes neuropátiától, vagyis az alsó végtagokat érintő idegkárosodástól. Ennek következménye lehet a lábfájdalom, bizsergés és érzéketlenség. A páciensek fájdalmat érezhetnek térdtől lefelé, valamint lábizmok fájdalmát is. A lábakon gyakran jelennek meg fekélyek és fertőzött sebek is. A diabéteszes neuropátia kockázati tényezői közé tartozik a rosszul kezelt cukorbetegség, a diabéteszhez kapcsolódó vesebetegség, a túlsúly és a dohányzás. ^[7]

Sarokcsont sarkantyú

A sarkantyú egy fájdalmas csontkinövés a sarokcsonton, amely a láb hosszú távú túlterhelése következtében alakul ki. Kiváltó oka lehet a túlsúly, a nem megfelelő lábbeli, a helytelen járásmód, de akár az ízületi gyulladás is. A sarkantyút röntgenvizsgálattal lehet kimutatni. Szúró, égető fájdalmat okoz a sarok területén. ^[8]

Vénás problémák

A lábfájdalmat okozó vénás betegségek közé tartoznak a visszerek (varixok) is. Jellemző tüneteik közé nemcsak a bőr alatt kirajzolódó, sötét, kidudorodó vénák tartoznak, hanem az alsó végtagok fájdalma, nehézláb-érzés, duzzanat és görcsök is. A panaszok hosszabb ülés vagy állás után fokozódnak. A visszérbetegség gyakrabban érinti a nőket, és kialakulásában szerepet játszik az elhízás, öröklött hajlam és a magasabb életkor is. ^[9]

Az alsó végtagok krónikus ischaemiás betegségében is előfordul lábfájdalom. Ez az alsó végtagok artériáinak betegsége. A szűkült artériák okozzák a fájdalmat, az érzékenység megváltozását és a láb mozgásának korlátozását.

Egyéb okok

• A lábfájdalom összefügghet a szemölcsökkel és a bőrkeményedésekkel, amelyek gyakran a talpon alakulnak ki. ^[10]
• A terhességi lábfájdalom általában a megnövekedett testsúlyhoz és a hormonális változásokhoz kapcsolódik. ^[11]
• A gyermekkori lábfájdalom általában a növekedési rohamokhoz vagy az intenzív sportoláshoz kapcsolódik. ^[12]
• A helytelen testtartás hátból kiinduló lábfájdalmat is okozhat.

Azok az emberek, akik rendszeresen küzdenek lábfájdalommal, gyakran tisztában vannak a panaszaik okával, és tudják, mi segít enyhíteni a fájdalmat.

Ha azonban most először tapasztal fájdalmat, vagy ha egyéb problémái vannak, forduljon orvoshoz. Ezek főként a következő szituációk:

• A fájdalom erős és hirtelen.
• A lábfájdalom baleset vagy sérülés után jelentkezik.
• Ha a tompa fájdalom a lábában megakadályozza, hogy az alsó végtagjaira álljon.
• Önnek olyan betegsége van, amely befolyásolhatja a vérkeringését.
• A fájdalom helyén nyílt seb van.
• A fájdalmas terület más színű, érzékeny és gyulladásra utaló jeleket mutat.
• A lábfájdalomhoz láz is társul. ^[13]

Megjegyzés: Lábizom fájdalom – ha a fájdalom súlyosbodik a testmozgás után, tanácsos orvoshoz fordulni.

Az orvos meg fogja állapítani a fájdalom típusát és intenzitását, és meg fogja kérdezni Önt azokról a helyzetekről, amelyekben a fájdalom jelen van vagy súlyosbodik (például fekvés közbeni lábfájdalom, teljes lábfájdalom nyugalomban).

Megnézi, hogyan jár és áll, és ellenőrzi a lábát és a hátat. A gerincből eredő lábfájdalom nem kivétel.

Az orvost érdekelni fogja, hogy milyen gyógyszereket szed, és hogy van-e valamilyen krónikus betegsége.

Az orvos a leletek alapján további kezelést javasol, például röntgent, MRI-t, vérvizsgálatot vagy fizioterápiát. ^[14]

• A lábfájdalom a felnőttkor egyik leggyakoribb fájdalmas állapota közé tartozik.
• A lakosság akár 36%-át is érintheti, és gyakrabban fordul elő nőknél.
• Jelentős kockázati tényező a magas BMI (Body Mass Index vagy testtömegindex), azaz a túlsúly és az elhízás. ^[15]

A kezelés mindig a fájdalom okától függ. Minden egyes állapot vagy betegség más-más eljárást és kezelési időt igényel.

Fáradásos törés – gyógyulási ideje alatt különböző segédeszközöket, például merevítőket és mankókat használnak. Néha műtétre van szükség, különösen, ha a gyógyulást fel kell gyorsítani. ^[16]

Fasciitis plantaris ( talpi bőnyi gyulladás) – a kezelés általában konzervatív, azaz az érintett terület jegelése, nyújtó gyakorlatok és a fájdalmat okozó tevékenységek korlátozása. ^[17]

Arthritis –a kezelés az ízületi gyulladás típusától, a konkrét problémáktól és az Ön általános egészségi állapotától függ. A betegek fájdalomcsillapítókat, kortikoszteroidokat vagy betegségmódosító gyógyszereket (DMARD) szednek. Egy másik lehetőség a borogatás, amely enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot. ^[18]

Diabétesz – a diabéteszes neuropátia nem gyógyítható teljesen. A terápia célja a probléma előrehaladásának lassítása, a fájdalom enyhítése és a megfelelő idegműködés lehető legnagyobb mértékű helyreállítása. Az alapvető lépés a megfelelő vércukorszint fenntartása. A betegek szedhetnek fájdalomcsillapítókat, ésszerűen fizikailag aktívnak kell lenniük, és egészséges étrendet kell követniük.

Sarkantyú – a kezelés főként kúraszerű intézkedésekből áll (megerőltető tevékenységek korlátozása, lábpihenés, hideg borogatás). Az akut fájdalom fájdalomcsillapítókkal kezelhető, súlyos esetekben kortikoszteroidok adhatók. A hosszú távú problémák megelőzésére fizioterápiát vagy ortopéd cipőbetéteket alkalmaznak. ^[19]

Vénás problémák – a kezelés mindig a vénás betegség típusától függ. Visszérbetegség esetén ez életmódváltást (rendszeres testmozgás, a lábak magasított helyzetben történő pihentetése, a túlsúly kiigazítása), kompressziós terápiát (szűkítő harisnya viselése) vagy a visszerek műtéti kezelését jelenti. ^[20]

Az alsó végtagok krónikus ischemiás betegségében kúraszerű intézkedések, vérrögök elleni gyógyszerek alkalmazása és a vér koleszterinszintjének csökkentése, illetve sebészeti megoldások javasoltak. ^[21]

Gyógyszerek a lábfájdalom kezelésére a következők:

• Ibuprofent vagy paracetamolt tartalmazó gyógyszerkészítmények,
• antiepileptikus gyógyszerek a lábakban jelentkező idegfájdalom enyhítésére,
• antidepresszánsok, amelyek enyhítik az idegi eredetű fájdalmat, függetlenül a depressziós zavar jelenlététől. ^[22]

A lábfájás esetén számos különböző házi gyógymód működhet. Hatásuk azonban mindig a baj okától és intenzitásától függ.

Meleg lábfürdő –enyhítheti a fájdalmat, és különböző fürdőadalékokkal kombinálva enyhíti az izomfájdalmat és a duzzanatot.

Hideg borogatások- a meleg fürdő ellentéte a hideg borogatás. Segítenek a gyulladás ellen és enyhítik a kellemetlen fájdalmas érzéseket.

Nyújtó gyakorlatok- számos nyújtási és relaxációs gyakorlat létezik a lábfájás ellen. Ezek javítják a mozgástartományt, enyhítik a görcsöket és csökkentik a fájdalmat. A rendszeres séta is segít.

Lábmasszázs- a masszázst elvégezheti otthon, vagy igénybe veheti egy masszőr szolgáltatásait. A masszázsok elősegítik a vérkeringést, enyhítik az izomfájdalmakat és oldják a feszültséget.

Ortopédiai segédeszközök- az ortopéd cipőbetétek és a boltozatot támogató eszközök javítják a stabilitást és enyhítik a fájdalmat.

Megfelelő lábbeli – a megfelelő lábbeli kiválasztása kulcsfontosságú a lábfájás esetén. A nem megfelelő méretű és formájú cipők számos probléma forrása (kellemetlenség, fájdalom, instabilitás), és károsíthatják a láb egészségét.

Helyi fájdalomcsillapítók – a fájdalomcsillapító és hűsítő hatóanyagokat tartalmazó gélek és kenőcsök választéka nagyon széles. Ez megfelelő kiegészítője a lábfájás egyéb otthoni gyógymódjainak.

Megjegyzés: A lábkenőcs enyhíti a lábfájdalmat és segít a lábmasszázsban. ^[23]

Mielőtt elkezdené oldani, hogy mit tegyen a lábfájás ellen, jó, ha a megelőzésre gondol.

Ezek alapvető intézkedések a lábfájás ellen:

• Vásároljon olyan kényelmes cipőt, amelyben bőven van hely a lábujjaknak, és amely az egész lábfejnek támogatást nyújt. A szandálok, balerinák, hegyes cipők és magas sarkú cipők nem alkalmasak hosszú távú viseletre.
• Gondoskodjon lábai egészségéről – pihentesse őket a lehető leggyakrabban magasított helyzetben, gyengéden masszírozza és nyújtsa őket.
• Ne feledje a rendszeres lábhigiéniát és pedikűrt.
• Tartsa meg a megfelelő testsúlyt – a túlsúly és az elhízás nagy terhet jelent a lábaknak.

A vitaminokban gazdag étrend szintén fontos a láb egészségéhez. A legfontosabbak a B-vitamin (segíthet a neuropátiás fájdalomban), a C-vitamin (gyulladáscsökkentő hatású) és a D-vitamin (segíti a szervezet kalciumfelvételét). Másrészt a magasan feldolgozott élelmiszerek, a felesleges cukor és az egészségtelen zsírok nem megfelelőek.