Gerincsérv - tünetek, leírás és kezelés
Editor MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Revízió
Úgy érzi, hogy a hátfájás az élete szerves részévé vált? Kellemetlen hátfájdalomról van szó, amely a lábakba vagy a karokba sugárzik? Ehhez társul a végtagok zsibbadása és izomgyengeség? Ezek a panaszok gerincsérvre utalhatnak. [1]
Nézzük meg, hogyan lehet felismerni a gerincsérv tüneteit, feltárni annak okait és a kezelési lehetőségeket. Hogyan lehet csökkenteni az olyan tüneteket, mint a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás, amelyek ezzel a betegséggel kapcsolatosak? Ezek az ismeretek segíthetnek abban, hogy visszanyerje az irányítást egészsége és komfortérzete felett. Olvasson tovább itt.
A gerincsérv tünetei
- Erős fájdalom a sérv helyén
- A fájdalom a végtagokba sugárzik
- Végtagzsibbadás
- Bizsergés
- A végtagok érzékenységének megváltozása
- Izomgyengeség
- Járási nehézségek
A gerincsérv a nyaki, a háti és az ágyéki gerincszakaszon is megjelenhet. [2] A gerincsérv általában nagyon fájdalmas, a konkrét panaszok azonban a sérv nagyságától és attól a helytől függnek, ahol kialakult. [3]
A helyes diagnózist csak orvos állíthatja fel. Ne használja ezt vagy bármely más internetes cikket diagnózis felállítására. Ne halogassa az orvos felkeresését, és időben foglalkozzon egészségi állapotával.
A gerincsérv kialakulásának leírása és okai
Gerincsérv – mi ez?
A csigolyaközi porckorong rugalmas szövet, amely összeköti a csigolyákat és lehetővé teszi a gerinc akadálytalan mozgását. A porckorongnak kocsonyás magja van, amelyet egy erős gyűrű vesz körül. [4] Ha a lágy mag kikerül a „burkából”, az környező idegek irritációjához és fájdalom kialakulásához vezet. [5]
A gerincsérv a test különböző részeiben okozhat fájdalmat. Attól függ, hol következett be a sérv.
- A nyaki gerincsérv erős fájdalmat okoz a nyak területén.
- A fájdalom gyakran kisugárzik a vállakba, a karokba és az ujjakba is. A fájdalom bizonyos nyakmozdulatoknál
- fokozódhat. [6]
- Az ágyéki gerincsérv erős derékfájdalmat okoz.
- A lumbális gerincsérv további tünetei: a far, a csípő vagy a comb fájdalma, izomgyengeség és járási
- nehézségek. [7]
- A háti gerincsérv a háti gerincszakasz helyi fájdalmán kívül kellemetlen érzéseket is okoz a lábakban.
A betegek bizsergést, zsibbadást és az egyik vagy mindkét alsó végtag érzékenységének megváltozását érzik. [8]
Gerincsérv - fotógaléria
Miért alakul ki gerincsérv?
A gerincsérv többnyire a gerinc kopásával függ össze. Kialakulásában főként a következő kockázati tényezők játszanak szerepet:
- Idősebb életkor.
Az életkor előrehaladtával a porckorongok elveszítik rugalmasságukat és ellenálló képességüket, ami növeli a sérv kialakulásának kockázatát. - Túlsúly és elhízás.A túlzott testtömeg növeli a gerincre és a csigolyaközi porckorongokra nehezedő terhelést, ami azok kopásához és sérvéhez vezethet.
- A gerinc tartós túlterhelése munkában vagy sportban.
A fizikailag megterhelő munka, amely nehéz tárgyak emelésével, ismételt hajlással és csavarással vagy hosszú ideig tartó üléssel jár, növelheti a csigolyaközi porckorongokra nehezedő nyomást. - A mozgáshiány és az ülő életmód.
A gyenge és nem használt hát- és hasizmok nem tudják hatékonyan támogatni a gerincet, ami nagyobb terhelést okozhat a csigolyaközi porckorongokon. - Genetika.
Egyes emberek genetikai hajlammal rendelkeznek a porckorongszövet gyengülésére, ami növeli a sérv kialakulásának kockázatát. [9]
Hogyan zajlik a gerincsérv diagnosztikája
A gerincsérv diagnózisát az orvos a fizikális vizsgálat és különböző képalkotó módszerek kombinációja alapján állapítja meg. A neurológus értékeli a fájdalom típusát és intenzitását, ellenőrzi a reflexeket, az izomerőt és a járás minőségét.
- A mágneses rezonancia gyakori módszer a gerincsérv diagnózisának megerősítésére és más lehetséges okok kizárására.
- Az orvos CT-vizsgálatot (komputertomográfia) és gerincröntgent is
- A diagnosztikában EMG-t (elektromiográfia) is alkalmaznak – az izmok és idegek elektromos aktivitásának vizsgálatát. [10]
Tudta?
- A csigolyaközi porckorong sérve leggyakrabban a 30 és 50 év közötti személyeket érinti. [11]
- A leggyakoribb probléma a és 5. ágyéki csigolya (L4–L5) közötti ágyéki gerincsérv.
- Gyakori továbbá az L5–S1 sérv is, vagyis az ágyéki és az 1. keresztcsonti csigolya közötti porckorongsérv. [12]
Komplikációk kezeletlenség estén
Ha a gerincsérv nincs kezelve, vagy a kezelés nem hatékony, olyan komplikációk léphetnek fel, amelyek jelentős hatással vannak az életére.
- Jelentős idegkárosodás alakulhat
- A fájdalom súlyosbodásához és a végtagok érzékenységének elvesztéséhez vezethet.
- A legsúlyosabb esetekben még a húgyhólyag és a belek működését is kedvezőtlenül befolyásolhatja.
- Ezért fontos a megelőzés és a gerinc gondozása. [13]
Idegkárosodás
Végtagfájdalmak
A végtagok érzékenységének elvesztése
Húgyhólyagproblémák
Javasoljuk, hogy ne halogassa a gerincsérv kezelését
Ne halogassa a gerincsérv kezelését, és ha bármilyen egészségügyi panasza vagy kétsége van egészségi állapotával kapcsolatban, keressen fel szakorvost. Így elkerülheti a felesleges egészségügyi komplikációkat.
Gerincsérv kezelése
Hogyan kezeljük a gerincsérvet?
A csigolyaközi porckorong sérvének kezelésében többnyire konzervatív (nem műtéti) módszereket alkalmaznak. Ha azonban ezek nem szüntetik meg a beteg fájdalmát, és a panaszok tovább romlanak, megoldást jelenthet a gerincsérv műtéti kezelése. [14]
A betegek többségénél (85%) azonban a nyaki, a háti vagy az ágyéki gerincsérv akut tünetei 8–12 héten belül megszűnnek. [15]
A gerincsérv konzervatív kezelése magában foglalja: Fájdalomcsillapítók és izomlazítók alkalmazását, a problémás területre irányuló speciális rehabilitációt, életmódbeli intézkedéseket (megfelelő fizikai terhelés, hideg és meleg borogatások alkalmazása). [16]
Figyelem
A gerincsérv kezelését kizárólag orvos határozhatja meg az Ön általános egészségi állapotának figyelembevételével. Ezért ne használja ezt a cikket kezelési útmutatóként, a kezelési eljárást csak orvos állapíthatja meg.
A gerincsérv rehabilitációja
A cél az izmok megerősítése és a gerinc mozgékonyságának helyreállítása. Célja a porckorong ismételt károsodásának kockázatát minimalizálni és a fájdalmat csökkenteni. Több hétig vagy akár több hónapig is tarthat. Magában foglalhatja: a fizikoterápiát, a krioterápiát, a hidroterápiát és egyéb kezelési módszereket.
A gerincsérv műtét utáni rehabilitációja fontos folyamat a mozgékonyság visszanyeréséhez és a mindennapi tevékenységekhez való visszatéréshez.
Gerincsérv gyakorlatok
A testmozgás segíthet enyhíteni a fájdalmat, csökkenteni a gyulladást, növelni a mozgékonyságot és erősíteni a gerincet támogató izmokat, ami hozzájárulhat a további komplikációk kockázatának minimalizálásához és az életminőség javításához.
Fontos továbbá betartani az orvosi utasításokat és ajánlásokat a testmozgással és az általános kezeléssel kapcsolatban, mivel a helytelenül végzett gyakorlatok ronthatják az állapotot és komplikációkhoz vezethetnek. [17]
Gerincsérv gyakorlatok:
- Izmok és a gerinc nyújtása: Segít ellazítani az izmokat, amelyek megfeszülhetnek és nyomást gyakorolhatnak az idegrostokra.
- A has- és hátizmok erősítése: Segít fenntartani a gerinc stabilitását és csökkenti a csigolyaközi porckorongokra nehezedő nyomást.
- Aerob testmozgás: Segít fenntartani a jó vérkeringést és javítja a test általános kondícióját.
- Úszás: Az úszás kíméletes az ízületekhez, és segíthet a hátizmok erősítésében.
- Fizikoterápia: A fizikoterápiás szakember olyan gyakorlatokat és eljárásokat javasolhat, amelyek kifejezetten az Ön igényeire és állapotára vannak szabva.
Gerincsérv McKenzie gyakorlatok
Ez egy olyan mozgásmódszer, amelyet kifejezetten a hátfájás kezelésére fejlesztettek ki, beleértve a gerincsérv okozta fájdalmat is. A gyakorlatok a gerinc izmainak erősítésére és nyújtására irányulnak, és segítenek javítani a gerinc mozgékonyságát. [18]
A leggyakoribb McKenzie gyakorlatok közé tartoznak:
- A gerinc nyújtása hason fekve:
Feküdjön hasra, a karjai legyenek a teste mellett. Helyezze a tenyerét a padlóra a vállai alá, és lassan emelje
meg a felsőtestét úgy, hogy a tenyerére támaszkodik. Tartsa ezt a helyzetet 5–10 másodpercig, majd lassan térjen vissza a kiinduló helyzetbe.
- A gerinc nyújtása hason fekve, alátámasztással:
Feküdjön hasra, a könyökei legyenek a vállai alatt, a karjai pedig a teste mellett. Lassan emelje meg a felsőtestét, és támaszkodjon a könyökeire. Tartsa ezt a helyzetet 5–10 másodpercig, majd lassan térjen vissza a kiinduló helyzetbe.
- A gerinc nyújtása hason fekve, egyik oldal alátámasztásával:
Feküdjön hasra, és helyezze az egyik kezét a válla alá a test másik oldalán. Lassan emelje meg a felsőtestét, és forduljon abba az irányba, ahol a keze a válla alatt van. Tartsa ezt a helyzetet 5–10 másodpercig, majd lassan térjen vissza a kiinduló helyzetbe.
McKenzie gyakorlatokat szakember felügyelete mellett kell végezni, például gyógytornász vagy rehabilitációs szakorvos irányításával. Fontos, hogy helyesen és az Ön egészségi állapotának megfelelően végezze őket. Bizonyos esetekben a McKenzie-gyakorlatok ellenjavalltak lehetnek, például súlyos neurológiai zavarok vagy más egészségügyi problémák esetén.
Gerincsérv – keresőképtelenség
A gerincsérv keresőképtelenséghez vezethet. Ha a tünetek enyhék, az orvos javasolhatja a rövid távú otthoni tartózkodást. Olyan esetekben, amikor a tünetek súlyosak, és a beteg nem képes ellátni a munkáját, a keresőképtelenség hosszabb ideig is tarthat. Ha a beteget megoperálják, általában keresőképtelenséget állapítanak meg számára, hogy lehetővé tegyék a műtét utáni felépülést.
A gerincsérv megelőzése
- A helyes testtartás betartása állás és ülés közben,
- a nehéz tárgyak guggolásból történő emelése, nem pedig előrehajlásból,
- rendszeres fizikai aktivitás,
- megfelelő testsúly. [19]
Fontos figyelmeztetés a gerincsérv kezelésével kapcsolatban
A gerinc kopása a gerincsérv gyakori oka. Hogyan lehet ezt megelőzni?
Ügyeljen a helyes testtartásra, különösen hosszan tartó ülés vagy nehéz fizikai munka során. Ezzel csökkenti a gerinc visszafordíthatatlan elváltozásainak kockázatát. A megfelelően megválasztott gyakorlatok enyhülést hoznak a gerincsérv okozta fájdalom esetén, és védik a hátat a gerinc további károsodásától.
Összefoglalás és ajánlások a gerincsérv kezeléséhez
Keresse fel az orvost
A gerincsérv kezelését mindig az orvos határozza meg az általános vizsgálat, az egészségi állapotfelmérése és a pontos diagnózis felállítása alapján.
Gerincsérv oki kezelése
Az általános vizsgálat után az orvos javaslatot tesz a gerincsérv okának kezelésére. Ezzel összefüggésben életmódbeli változásokat és további lépések is ajánlhat.
A fájdalom és gyulladás csillapítása, a gyógyulás támogatása
A tüneti kezelés a betegség megnyilvánulásaira, tüneteire (szimptómákra) összpontosít. Az ilyen kezelés jelentősen javíthatja az életminőséget, és a betegség folyamán támogathatja az átfogó terápiát.
Források, hivatkozások és irodalom
[1] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[2] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[3] Porckorongsérv. American Association of Neurological Surgeons. Elérhető: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
[4] Porckorongsérv. American Association of Neurological Surgeons. Elérhető: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
[5] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[6] Porckorongsérv. American Association of Neurological Surgeons. Elérhető: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
[7] Porckorongsérv. American Association of Neurological Surgeons. Elérhető: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
[8] Háti porckorongsérv. University of Maryland Medical Center. Elérhető: https://www.umms.org/ummc/health-services/orthopedics/services/spine/patient-guides/herniated-thoracic-disc
[9] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[10] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[11] Dydyk A. M., Ngnitewe Massa R., Mesfin F. B. Porckorongsérv. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. január. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
[12] Dydyk A. M., Ngnitewe Massa R., Mesfin F. B. Porckorongsérv. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. január. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
[13] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[14] Porckorongsérv. American Association of Neurological Surgeons. Elérhető: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
[15] Dydyk A. M., Ngnitewe Massa R., Mesfin F. B. Porckorongsérv. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. január. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
[16] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
[17] Biztonságos gyakorlatok porckorongsérv esetén. Medical News Today, 2019. január 27. Elérhető: https://www.medicalnewstoday.com/articles/324311#summary
[18] McKenzie-módszer. SpineOne, 2017. november 7. Elérhető: https://spineone.com/mckenzie-method-back-pain
[19] Porckorongsérv. Mayo Clinic, 2022. február 8. Elérhető: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?p=1
Hogyan csillapítjuk a fájdalmat, duzzanatot és kezeljük a gyulladást?
.png "ph"){kind=small}
